En İyi Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nedir? Neleri Kapsar?

Tamamlayıcı sağlık sigortası, sağlığınız söz konusu olduğunda ek koruma sağlamaya yardımcı olan sigorta türüdür. “Tamamlayıcı sağlık sigortası nedir, teminatları nelerdir ve nasıl satın alınır?” gibi merak edilen konuları bu yazımızda inceliyor olacağız.

Sağlık, en değerli varlığımızdır ve bu değerli varlığımızı korumanın en etkili yollarından birisi de sağlık sigortası yaptırmaktır. Temel sağlık sigortasına kıyasla tamamlayıcı sağlık sigortası daha kapsamlı hizmet almanızı sağlar ve özel hastanelerdeki sağlık hizmetlerini bir üst seviyeye taşır.

Tamamlayıcı sağlık sigortası, standart sağlık sigortası planlarının kapsamayabileceği tedavi ve hizmetlerin ödenmesine yardımcı olan bir sigorta çeşididir.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nedir?

SGK’ya kayıtlı olan bireyler için sunulan bir güvence olan tamamlayıcı sağlık sigortası, SGK anlaşmalı özel sağlık kuruluşlarında herhangi bir fark ücreti ödemeksizin muayene, tahlil ve tedavi hizmetlerinden yararlanma imkanı sunar.

Bu sigorta türü, Sosyal Güvenlik Kurumu ile anlaşması bulunan özel sağlık kurumlarındaki tedavi masraflarını karşılayarak, sağlık harcamalarınızdaki ek ücretleri ortadan kaldırmayı hedefler.

Tamamlayıcı sağlık sigortası, temel sağlık sigortasının ötesinde bir koruma sunar. Bu sigorta türü, poliçe sahibine ek güvenceler sağlayarak beklenmedik sağlık masraflarına karşı maddi destek sunar.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Neleri Kapsar? Teminatları Nelerdir?

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası, SGK’nın tamamen ya da kısmen karşılamadığı sağlık harcamalarını karşılayan bir poliçedir. Bu sigorta türü, bireylerin ağır maliyetli sağlık hizmetlerinden kaçınarak daha üst düzeyde bir sağlık hizmeti almasını amaçlamaktadır.

• SGK tarafından sadece kısmen ödenen tedavi masraflarının kalan kısmı,özel koşulları dahilinde teminata alınır.

• Ouml;te yandan, sağlık kurumuna başvuru sırasında talep edilen pay, sigorta poliçesi katkı payı kapsamında bulunmamaktadır.

• Katkı payı, temel olarak sağlık hizmetlerinden yararlanmak için ödenen bir tutardır. Tamamlayıcı Sağlık Sigortası’nda bu pay olmadığı için hastane masraflarının tamamı, sigorta şirketi ve SGK tarafından karşılanır.

Tamamlayıcı sağlık sigortası, sadece doktor muayenesi, tahlil ve tetkik gibi ayakta tedavileri değil, aynı zamanda hastanede yatarak gerçekleştirilen ameliyat, diyaliz, oda refakatçisi gibi masrafları da kapsayan kapsamlı bir sigorta türüdür. Bu sigorta seçeneği, ek teminatlarla genişletilebilme özelliği ile de dikkat çeker. Sigorta limitleri ve teminatları, farklı sigorta şirketlerine göre değişiklik gösterir.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası’nın teminatları genellikle iki ana başlık altında değerlendirilebilir. Bunlar:

• Ayakta Tedavi Teminatı

• Yatarak Tedavi Teminatı.

Ayakta Tedavi Teminatı Nedir?

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası’nın önemli bir teminatı olan ayakta tedavi, sonradan ortaya çıkan ve 24 saatten kısa süren sağlık giderlerini kapsar. Bu teminat, doktor muayenelerini içerir ve genellikle göz muayenesi, dahiliye, kulak burun boğaz gibi alanlarda ayakta tedavi hakkı sağlar.
Ancak ayakta tedavi teminatının, yatarak tedavi teminatına ek olarak satın alınabileceğini unutmamalısınız. Yani Tamamlayıcı Sağlık Sigortası’nda ayakta tedavi teminatını tek başına almak mümkün değildir; mutlaka yatarak tedavi teminatı da satın almanız gerekmektedir.

Ayakta Tedavi Teminatı Kapsamı

Ayakta tedavi teminatı kapsamında karşılanacak sağlık giderleri şu şekilde sıralanabilir:

• Ayakta yapılacak tüm muayene hizmetleri

• Röntgen

• Laboratuvar tetkikleri

• Fizik tedavi

• MR

• Tomografi.

Bu teminatın avantajlarından biri, günlük limit olmamasıdır. Ayakta tedavi teminatının limitleri sigorta şirketlerine göre farklılık göstermekle birlikte genel olarak 8-10 Hak (Adet) muayene ve telep edilirse tahlil, röntgen vs.’den oluşmaktadır.

Yatarak Tedavi Teminatı

Hastaneye 24 saat ve üzeri bir süre için yatış gerektiği durumlarda yatış ve tedavi masraflarını karşılayan yatarak tedavi teminatı, Tamamlayıcı Sağlık Sigortası’nın diğer önemli bir bölümünü oluşturur.

teminat ile karşılanabilecek sağlık giderleri şunlardır:

• Ameliyat ücretleri

• Ameliyat öncesi ve sonrası kontroller

• Diyaliz

• Kemoterapi

• Radyoterapi

• Refakatçi giderleri.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası poliçesini, sadece yatarak tedavi teminatı olarak satin alabilirsiniz. Ayrıca isterseniz ayakta tedavi teminatını da poliçenize ekletebilirsiniz.

Her sigorta poliçesinde olduğu gibi, Tamamlayıcı Sağlık Sigortası için de ihtiyaçlarınıza uygun olarak diş teminatı, psikolojik tedaviler, check-up, diyetisyen gibi ek teminatları da poliçenize ekletebilirsiniz.

En iyi ve en uygun tamamlayıcı sağlık sigortasını seçmek için teklif alabilirsiniz.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Primleri Nasıl Belirlenir?

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası kapsamında düzenli olarak ödenen primler, poliçenin devamlılığını sağlamak adına önemli bir rol oynar.

Sigorta şirketleri tarafından belirlenen bu primler, her birey için farklılık gösterebilir ve bir dizi faktöre bağlı olarak hesaplanır. Bu faktörler arasında şunlar bulunur:

• Sigortalının yaşı

• Sigortalının cinsiyeti

• Sigortalının evlilik durumu ve çocukları.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası primleri, genellikle aylık taksitlerle ve kredi kartıyla ödenebilir. Prim tutarı, poliçenin kapsamına ve içeriğine bağlı olarak belirlenir.

Yatarak ve ayakta tedavi teminatları kısaca hak adetleri artıkça, prim tutarı da artabilir. Ödeme planında yapılacak değişiklikler, prim miktarını etkileyebilir. Sigorta primleri, kişisel durum ve tercihlere bağlı olarak değişiklik gösterdiği için her bireyin kendi ihtiyaçlarına uygun bir poliçe seçmesi önemlidir.
Tamamlayıcı sağlık sigortasına kıyasla daha kapsamlı bir sigorta arayışınız bulunuyorsa, özel sağlık sigortası hakkında bilgi almak için göz atın: Özel Sağlık Sigortası Yaptırmak Neden Önemlidir?

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Fiyatları Ne Kadar?

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası fiyatları, bir dizi faktöre bağlı olarak değişiklik gösterir ve genellikle sigorta şirketleri arasında farklılık gösterir.
Bu faktörler arasında:

1. Yaş: Genç bireyler genellikle daha düşük prim öderken, yaş ilerledikçe primlerde artış görülebilir.

2. Cinsiyet: Bazı sigorta şirketleri cinsiyeti de bir prim belirleme faktörü olarak kullanabilir.

3. Sağlık Durumu: Sigortalının sağlık geçmişi ve mevcut sağlık durumu, primleri etkileyebilir.

4. Sigortalının Ailesi: Sigortalının evli olması durumunda eş ve çocuklarını da Sigorta kapsamına dahil etmek istemesi primlere etki edebilir.

5. Kapsam ve Teminat Seviyeleri: Tamamlayıcı Sağlık Sigortası poliçesinin kapsamı ve teminat seviyeleri, prim miktarını belirleyen önemli faktörlerden biridir.

6. Sigorta Şirketi Seçenekleri: Her sigorta şirketinin kendi fiyatlandırma seçenekleri ve prim hesaplama yöntemleri vardır.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası fiyatlarını öğrenmek ve en uygun poliçeyi seçmek için çeşitli sigorta şirketlerinden teklif almak, poliçe detaylarını karşılaştırmak ve kişisel ihtiyaçlara uygun bir plan oluşturmak önemlidir. Bu sayede birey, hem bütçesine uygun bir prim ödeyebilir hem de kapsamıyla ilgili beklentilerini karşılayacak bir sigorta poliçesi bulabilir.

En iyi tamamlayıcı sağlık sigortası fiyatlarını karşılaştırmak için hemen teklif alın.